Каждый пациент, кому поставлен такой диагноз как астигматизм, задается вопросом о возможном его лечении. Современные лазерные технологии дают возможность отказаться от ношения линз и очков, полностью восстановив зрение. Лечение астигматизма при помощи лазера
является наиболее эффективным методом устранения недуга даже при высокой степени развития патологического процесса, либо при сочетании с дальнозоркостью или близорукостью.
Почему развивается заболевание?
В норме свет, попадая на глаз, преломляется прозрачной сферической оболочкой – роговицей. Преломленные лучи собираются в одном фокусе на сетчатой оболочке. При астигматизме разные участки роговицы по-разному преломляют солнечный свет. Лучи фокусируются в разных точках перед сетчатой оболочкой, на ней или за сетчаткой. Единого фокуса не образуется, видимые предметы приобретают размытые очертания.
Чаще всего развитие астигматизма у конкретного человека заложено генетически. Если у ребенка оба родителя страдают этим заболеванием, вероятность развития у него астигматизма и необходимости лечения в будущем очень высока.
Кроме наследственной предрасположенности к патологии приводят:
- травмы, инородные тела роговой оболочки;
- сложные операции на глазном яблоке и послеоперационные осложнения;
- кератиты (воспаления роговицы) и неправильное их лечение;
- глаукома (повышение внутриглазного давления, ведущее к изменению формы роговицы);
- некоторые врожденные патологии роговой оболочки (кератоконус, кератоглобус).
Лечится или нет астигматизм? Это серьезное заболевание, которое поддается лечению, но оно должно быть назначено врачом после тщательного медицинского осмотра и постановки точного диагноза. Самым эффективным методом лечения заболевания, особенно высокой степени, является оперативное вмешательство.
Лечение
В отличие от близорукости, держать астигматизм под контролем достаточно просто, для этого необходимо по мере роста глаз у ребенка корректировать очки или контактные линзы. Скрытый астигматизм оказывает неблагоприятное воздействие на зрение и способствует появлению амблиопии или косоглазия.
Установить диагноз «астигматизм» может только врач на основании данных обследования. При выявлении данной патологии необходимо будет постоянно пользоваться очками со «сложными» цилиндрическими стеклами или специальными торическими контактными линзами для астигматиков. При высокой степени астигматизма использование очков обычно вызывает затруднения, могут возникать головокружение, боль в глазах, головная боль. В то же время, при неправильном подборе очки сами по себе могут стать источником зрительного переутомления и ухудшения зрения.
В качестве альтернативы очкам могут использоваться торические контактные линзы. Они позволяют корректировать роговичный астигматизм высокой (до 6 диоптрий) степени, при этом у контактных линз отсутствуют такие специфические недостатки цилиндрических очков как оптические аберрации (искажения). С другой стороны, длительное ношение торических контактных линз может вызывать хроническое кислородное голодание тканей роговицы, а так же обратимое изменение ее формы.
Не стоит забывать, что ношение очков или контактных линз позволяет лишь временно улучшить зрение, но не избавляет от астигматизма. Исправить астигматизм можно только хирургическим путем, при помощи лазерной коррекции зрения. Ограничением для выполнения операции является возраст младше 18 лет, лазерную коррекцию зрения рекомендуется проводить только после окончания формирования зрительной системы. Иные показания и противопоказания для лазерной коррекции астигматизма устанавливаются индивидуально после тщательного осмотра.
Эксимер-лазерная коррекция (ЛАСИК) – наиболее распространенный на сегодня метод исправления астигматизма, он применяется для исправления астигматизма средней степени (до 3 диоптрий). Суть операции состоит в восстановлении правильной сферичной формы роговицы. Процедура проводится амбулаторно, реабилитационный период после лазерной коррекции зрения минимальный.
По показаниям для исправления астигматизма, возникшего в результате кератокоуса, может использоваться операция кератопластика (замена участка роговицы донорским или искусственным трансплантатом).
Диета
Большое значение для лечения астигматизма приобретает поступление в организм пациента необходимых витаминов и микроэлементов. Для органа зрения важны витамины А и С. Витамин А входит в состав зрительных пигментов, которые участвуют в зрительном акте. Витамин С является природным антиоксидантом. Он оказывает тонизирующее действие на стенку сосудов сетчатки, ускоряет кровоток в капиллярах глаза, стимулирует процессы восстановления.
К полезным при лечении астигматизма продуктам относятся:
- черника;
- зелень (в частности, петрушка);
- орехи (грецкие, миндаль);
- цитрусовые;
- болгарский перец.
Указанные продукты лучше употреблять в свежем виде без термической обработки. В холодное время года следует употреблять замороженные заготовки.
Кроме того, при астигматизме большое значение имеет соблюдение принципов правильного питания. Большое количество холестерина и животных жиров в пище способствует развитию атеросклеротических бляшек в сосудах глаза, ухудшению кровотока. Чрезмерное употребление сахара приводит к развитию ангиопатии, которая при отсутствии должного лечения приводит к разрушению стенки сосудов. Избыток соли в пище ведет к повышению давления внутри капилляров глаза, тромбозам и эмболиям. Для улучшения кровотока внутри глаза большое значение имеет употребление большого количества воды – не менее 2 литров в день для взрослого человека (при отсутствии патологии со стороны сердечно-сосудистой системы, печени и почек).
Лечение астигматизма у взрослых лазером
Самая распространенная операция по устранению астигматизма – фоторефракционная кератэктомия, которая производится посредством эксимерного лазера.
Лечение астигматизма лазером проводится в несколько этапов:
- В глаза пациента закапываются обезболивающие капли, так как при таких операциях не возможен даже местный наркоз (человек должен постоянно находиться в сознании и не подвергаться расслабляющему воздействию традиционных обезболивающих препаратов).
- На веко оперируемого глаза устанавливается специальный расширитель, который не позволяет векам смыкаться и предотвращает моргание.
- Пациент должен сфокусировать взгляд на светящейся точке, что позволяет врачу определить центр глаза.
- Посредством лазера снимается часть эпителия и производится формирование новой роговой оболочки.
- Для предотвращения воспаления прооперированный глаз обрабатывают специальным раствором.
Лазерное лечение длится всего несколько минут, после чего пациент может покинуть больницу и проходить реабилитацию дома.
Цена на лечение астигматизма лазером по России варьируется в зависимости от региона и уровня клиники и может достигать до 35 000 рублей за один глаз.
Однако объективная стоимость такой процедуры – 10 000 рублей за исправление астигматизма на одном глазу (это среднерыночная стоимость, которой и придерживается большинство клиник).
Народные рецепты для улучшения зрения при астигматизме
Листья черники богаты витаминами А,С и Е. Для приготовления отвара для лечения заболевания нужно взять одну столовую ложку измельченных листьев на один стакан кипятка. Варить в течение 3 минут на медленном огне, затем настоять в течение часа. Принимать по одному стакану во время каждого приема пищи.
Лекарственная трава очанка используется для улучшения зрения, начиная с XIV века. Для приготовления настоя потребуется 50 г сухой травы. Очанка заливается кипятком и настаивается в течение 4 часов. Настой принимается по одному стакану 3 раза в день. Продолжительность курса – 3 недели.
Как лечить сложный астигматизм в домашних условиях
- Пересмотр ежедневного меню. Предпочтение стоит отдавать натуральным продуктам, которые богаты витаминами, микроэлементами, клетчаткой. К ним относят свежее мясо, каши, молоко, творог, отварное постное мясо, рыбу, приготовленную на пару. Важно исключить вредную пищу, как копчености, сладкое, соленое, мучное, жареное, жирное.
- Выполнение тренировки, способствующей улучшению зрения и снятию напряжения. Как лечить астигматизм в домашних условиях консервативно подбирает врач индивидуально.
- Обеспечение нормального режима сна и бодрствования. Необходимо спать в сутки не менее 8 часов.
- Обеспечение достаточной двигательной активности в домашних условиях. С данным диагнозом показана утренняя зарядка, пешие прогулки, пробежки. Все это улучшает зрение, кровообращение, способствует насыщению кислородом клеток разных органов и систем.
Гимнастика для глаз
Упражнения для лечения заболевания направлены на укрепление мышечного аппарата глазного яблока и улучшения кровообращения в капиллярах. Для профилактики прогрессирования астигматизма выполняются следующие упражнения:
- Совершать вращения глазного яблока сначала по часовой стрелке, а затем против часовой.
- Сфокусировать взгляд на предмете, находящемся на расстоянии вытянутой руки, затем перевести взгляд на предмет, находящийся на расстоянии 5 метров от глаза.
- Крепко зажмурить, а затем открыть глаза.
- Сделать легкий массаж закрытых глаз.
- Сделать наклоны головы вправо, влево, массаж воротниковой зоны.
Упражнения необходимо выполнять ежедневно, не менее двух раз в день по 10 минут.
Причины и симптомы заболевания
На сегодняшний день современной медицине не удалось до конца объяснить причину возникновения астигматизма. В некоторых случаях недуг развивался на фоне полученной травмы или оперативного вмешательства. Также ученные утверждают, что недуг носит наследственный, врожденный характер, поэтому его можно диагностировать уже с двух лет. Рекомендуется регулярно проверять ребенка на предмет наличия этого заболевания, если астигматизмом страдали родители. Он может развиваться даже без видимых проявлений. Лечение должно быть начато вовремя, иначе заболевание может привести к развитию целого ряда сопутствующих отклонений.
Симптоматика недуга во многом схожа с другими болезнями глаз. На первой стадии он практически никак себя не проявляет. Человек отмечает лишь незначительное снижение фокусировки зрения. Чаще всего это списывается на усталость. При этом важно вовремя начать лечение, поскольку астигматизм может привести к полной утрате зрения.
Человек может заметить искажение формы и контура предмета. При этом нечеткость также сопровождается болевыми ощущениями в глазах. В некоторых случаях пациенты даже жалуются на сильное жжение.
Причина снижения зрения кроется в увеличении нагрузки на глаза. Это может быть чтение или длительная работа у компьютера. После этого силуэт начинает раздваиваться и искажаться расстояние до объекта. Астигматизм не только влияет на усталость глаз, то также проявляется в виде сильной головной боли.
Капли для питания роговицы
Сама роговая оболочка не имеет сосудов, но капли воздействуют на мышечный аппарат глаза, сосуды конъюнктивы, препятствуя тем самым снижению зрения.
Для лечения астигматизма у взрослых применяются капли, содержащие витамины – Квинакс, Катахром. Витамины и витаминоподобные вещества стимулируют работу мышц, улучшают регенерацию, замедляют процессы старения тканей глазного яблока.
Капли, содержащие производные цистеина (Таурин, Тауфон), применяются для профилактики развития патологии после травматического поражения роговицы, кератитов. Они стимулируют обменные и энергетические процессы в клетках роговой оболочки, ускоряют заживление.
Лекарственные средства, содержащие фенилэфрин (Ирифрин), используются для расслабления мышц, снятия спазма аккомодации.
Где и как его лечат?
Если задумываться, где лечат в России миопический астигматизм, есть большое количество вариантов, начиная от муниципальных поликлиник, заканчивая частными медицинскими учреждениями, специализирующимися только на лечение органов зрения. Рекомендовано проконсультироваться в разных клиниках с целью правильной постановки диагноза и разработки эффективной схемы борьбы с недугом.
Кератотомия
Представляет собой хирургическое вмешательство, заключающееся в несквозном надрезании роговой оболочки тонким скальпелем с последующим рубцеванием на микронном уровне. Кератомия также позволяет обходится без ношения очков.
Имплантация линзы
Когда стоит проблема, как лечить астигматизм у подростка или взрослого, если метод лазерной коррекции не подошел, предпочтение стоит отдать имплантации линз. Лечение применимо при астигматизме до 9 диоптрий. Процедура противопоказана при дистрофии и помутнении роговичной оболочки, катаракте, повышенном внутриглазном давлении.
Наши рекомендации
При выборе способа лечения необходимо учитывать все особенности пациента, включая его возраст и особенности организма. Если это ребенок, не достигший совершеннолетия, то не стоит делать операцию! Лучше ограничиться гимнастикой и коррекцией зрения с помощью очков или линз.
Для взрослого, желающего полностью избавиться от этого заболевания, нет другой альтернативы, кроме лазерной коррекции. Только данный метод дает наибольшую гарантию эффективности лечения.
Для профилактики необходимо делать специальную гимнастику для глаз, а также стараться беречь их от слишком долгого напряжения.
Очковая и контактная коррекция зрения при астигматизме
Для коррекции зрения используются специальные цилиндрические очковые линзы. Эти стекла имеют особое строение. В разных участках линзы лучи преломляются по-разному. В результате цилиндрические стекла помогают сфокусировать все лучи света в одной точке. При сложном астигматизме (миопическом или гиперметропическом) к цилиндрическим стеклам устанавливаются сферические, переносящие единый фокус на сетчатку. Внешне очки для пациентов с астигматизмом не отличаются от обычных, использующихся при близорукости и дальнозоркости, но имеют больший вес. Пациентам необходимо приобретать очки при астигматизме только в специализированных салонах оптики.
Для коррекции астигматизма могут использоваться мягкие контактные линзы со смещенным центром тяжести – торические. Такие линзы располагаются на глазах в определенном положении и преломляют лучи, собирая их в одной точке.
Современные линзы изготавливаются из воздухопроницаемого материала – силикон-гидрогеля. Располагаясь на роговице, они не травмируют ее и не вызывают прогрессирования патологии. Осложнения в виде кератитов возможны при несоблюдении правил ухода и сроков ношения.
Лечится ли астигматизм без операции?
Многие пациенты интересуются, можно ли вылечить астигматизм с помощью упражнений для глаз, капель, диеты, народных средств.
К сожалению, нет. Ни один из этих способов не может устранить дефекты роговицы, которые являются причиной нарушения зрения.
Восстановить ее правильную форму можно только с помощью лазера.
Наглядный рассказ профессора Кожухова АА с 3D анимацией о лазерных операциях по восстановлению зрения: ФРК, Lasik, femto-lask, smile. Как проходит операция лазерного восстановления зрения и что испытывает пациент? Каков послеоперационный период?